Xây dựng lộ trình phù hợp miễn viện phí cho người dân
Miễn viện phí đang được xây dựng theo lộ trình nhằm giảm gánh nặng cho người bệnh, nhất là người nghèo và người mắc bệnh mạn tính, đồng thời bảo đảm cân đối quỹ BHYT và ngân sách nhà nước.
Viện phí luôn là gánh nặng đối với người bệnh, đặc biệt là các bệnh lý mạn tính như ung thư hay chạy thận. Để có thể duy trì sự sống, họ phải gắn với bệnh viện suốt đời. Việc được tiếp cận những phương pháp mới, liệu pháp điều trị tích cực là cơ hội sống còn của người bệnh, thế nhưng không phải bệnh nhân nào cũng có cơ hội vì chi phí đắt đỏ.
Miễn giảm viện phí được kỳ vọng sẽ giúp nhiều người bệnh nghèo có thể kéo dài thời gian sống, giảm gánh nặng cho cả gia đình người bệnh và xã hội. Thế nhưng, để có thể triển khai được điều này, thì việc xây dựng lộ trình phù hợp cũng như đảm bảo nguồn ngân sách là điều hết sức quan trọng.
Mắc ung thư vú ở giai đoạn đã di căn, sau khi được chỉ định phẫu thuật, hoá xạ trị, bệnh nhân Cao Thị Hương Giang (Quảng Ninh) phải duy trì thuốc miễn dịch nội tiết theo lộ trình của phác đồ với chi phí không hề rẻ, may mắn có BHYT. Thế nhưng với thời gian điều trị dài cũng không phải là điều dễ dàng với gia đình chị. Việc được miễn viện phí luôn là điều mà không chỉ những bệnh nhân ung thư như chị mong chờ mà ngay cả bác sĩ điều trị cũng không ngoại lệ.
“Nếu được miễn giảm viện phí, chúng tôi thực sự rất mừng. Với những gia đình làm nông, điều kiện kinh tế còn khó khăn, chính sách này càng ý nghĩa. Ngay cả khi phải đóng BHYT ở mức cao hơn, chúng tôi vẫn sẵn sàng nếu khi vào viện được giảm bớt chi phí điều trị”, chị Hương chia sẻ.
Bộ Y tế cho biết, hiện đang xây dựng đề án để triển khai theo từng giai đoạn, trước mắt từ năm 2026–2027, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần, nhóm cận nghèo và người từ 75 tuổi trở lên sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT. Giai đoạn 2028–2030 chi tiền túi khám chữa bệnh của người dân giảm xuống dưới 30% thay vì hơn 40% hiện nay, mở rộng sàng lọc bệnh phổ biến và tăng tỷ lệ bao phủ BHYT lên hơn 95%. Sau năm 2030, hướng đến miễn viện phí toàn dân trong gói dịch vụ cơ bản, mở rộng thêm khi nguồn lực cho phép.
Bà Trần Thị Trang, Vụ Trưởng Vụ Bảo Hiểm Y Tế (Bộ Y Tế) cho biết: “Phạm vi quyền lợi miễn viện phí sẽ tập trung trước hết vào các dịch vụ y tế cơ bản tại tuyến cơ sở, sau đó mở rộng dần. Việc triển khai sẽ theo lộ trình, ưu tiên trước cho các nhóm chính sách, căn cứ khả năng cân đối của quỹ BHYT, ngân sách nhà nước và nguồn lực xã hội hóa. Các nhóm đối tượng khác sẽ được mở rộng dần theo từng giai đoạn”.
Để tiến tới miễn viện phí toàn dân, theo tính toán, chi phí của quỹ BHYT phải gánh bổ sung có thể tăng 2.700 tỷ đồng/năm vào năm 2027. Đến năm 2030, nếu miễn viện phí gói cơ bản cho toàn dân, chi phí ước lên tới 21.500 tỷ đồng/năm, tương đương số tiền người dân tự trả trong năm 2024. Và dự kiến, từ năm 2027 sẽ tăng mức đóng BHYT lên khoảng 5,1% thay vì 4,5% như hiện nay để đảm bảo nguồn ngân sách hoạt động.
